近日，一位有着9年肝硬化复杂病史、历经多次并发症（门静脉高压出血、脾亢、门静脉血栓），并在脾切除术后突发“肠系膜上静脉血栓”，生命垂危，紧急来我院就诊。

我院董洋副院长带领血管介入医疗团队凭借精湛医疗技术，为患者成功实施了高难度的复合介入手术。该手术整合了TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）、胃冠状静脉栓塞与肠系膜上静脉血栓抽吸三项技术，实现了对病因的根除性治疗，使患者转危为安。

此例手术的成功，充分彰显了我院在处理复杂肝病并发症上的技术实力，也为肝硬化门静脉高压的临床治疗优化提供了宝贵的实践经验。

手术技术优势

1. 建立分流（TIPS）：通过颈静脉穿刺，在肝内建立了一条连接门静脉与肝静脉的“分流通道”，成功降低门静脉压力，从根本上降低了出血和血栓形成的风险。

 2. 栓塞血管：精准栓塞了迂曲增粗的胃冠状静脉，直接消除了最危险的破裂出血点。

 3. 抽吸血栓：使用专用器械，对堵塞的肠系膜上静脉及门静脉主干的血栓进行了直接抽吸，术后造影显示血流恢复通畅。

切脾治标 TIPS治本

为什么我们强烈建议尽量避免单纯切脾？

 1. 治标不治本：切脾虽然解决了脾功能亢进导致的血小板、白细胞减少等问题，但并没有降低门静脉的“根本压力”。出血的根源风险依然存在。

 2. 引发新危机：脾切除后，血流动力学发生剧烈改变，极易导致门静脉系统血栓形成。这个新并发症的处理往往比原先的问题更复杂、更危险。

 3. 微创介入时代的到来：如今，像 TIPS 这样的介入技术已经非常成熟。通过一个小穿刺点，就能在肝内建立分流道，直接、有效地降低门静脉压力，从根源上预防出血和治疗腹水。它保留了脾脏，避免了切脾后的长期风险，创伤小，恢复快。